La prescription de médicaments, acte essentiellement effectué par des médecins, joue un rôle crucial dans le processus thérapeutique, étant donné que celui ci se fonde sur l’exactitude de la prescription(1).
L’erreur est définie comme tout événement fortuit survenant à un niveau quelconque dans le circuit qui va de la fabrication, à la prescription et à l’administration des médicaments et incluant les erreurs causées par tout acte de soin, qu’il soit médicamenteux, chirurgical ou de diagnostic (OMS)(2).
Plusieurs facteurs pouvant entrainer des erreurs dans la prescription médicamenteuse, ils sont classés en :
- Facteurs liés à l’équipe médicale.
- Facteurs liés à l’environnement professionnel.
- Facteurs personnels.
Figure : les facteurs favorisants les erreurs de prescriptions dans le domaine hospitalier du point de vue du médecin prescripteur (inspiré de Dean B et al(2002)) (1).
Le centre antipoison de Marseille a analysé 563 cas d’erreurs médicamenteuses parmi les appels reçus au cour du deuxième semestre 2000. Les conséquences ont été généralement sans gravité clinique puisque seulement 4% des patients ont été hospitalisés. Il s’agit essentiellement d’erreurs de dose, de médicament ou de voie d’administration, plus rarement d’utilisation de médicaments périmés ou contre-indiqués.
Des professionnels de la santé ont été parfois à l’origine, par des erreurs de prescription dans 6% des cas ou de dispensation dans 4% des cas(3).
Au total même si les erreurs de prescription ne causent pas toutes un dommage à la santé, leurs conséquences sont à prendre au sérieux.
Elles peuvent en effet entraîner des interactions médicamenteuses, occasionner des surdoses ou des réactions allergiques et même, en cas de dosage trop faible, faire échouer le traitement.
A cela s’ajoutent l’absence de prescriptions malgré l’indication et les prescriptions malgré l’absence d’indications, deux situations pouvant elles aussi occasionner des effets indésirables(1).
BIBLIOGRAPHIE
- (1) a.varja et all. Erreur de prescription. Bulletin des médecins suisses.2012 ;93 :44. https://bullmed.ch/fr/resource/jf/journal/file/view/article/saez/fr/bms.2012.01008/BMS-01008.pdf/
- (2) Dr Ghazzah Mounir.les erreurs de prescription et d’administration des médicaments http://www.efurgences.net/publications/mederror.pdf.
- (3) La revue prescrire 2001/tome 21 N°222.
Dernière Mise à jour : Juin 2018
